Dažreiz apaugļošanai pietiek ar vienu dzimumaktu. Tajā pašā laikā daži pāri var gadiem ilgi neveiksmīgi mēģināt ieņemt bērnu. Apaugļošanas procesu ietekmē dažādi iemesli.
Apaugļošana ir sarežģīts fizioloģisks process, kas var notikt tikai ovulācijas laikā. Nogatavojusies olšūna nedzīvo ilgi - tikai dažas stundas, spermas šūna šajā ziņā ir daudz izturīgāka. Ir bijuši gadījumi, kad apaugļošanās notika nedēļu pēc dzimumakta, taču bieži vien precēts pāris nevar gaidīt ieņemšanu ilgi, pat vairākus gadus. Tad jums ir jānoskaidro, kāpēc apaugļošanās nenotiek. Visus iemeslus var iedalīt trīs grupās: sieviešu reproduktīvās sistēmas problēmas, vīriešu reproduktīvās sistēmas problēmas un partneru imunoloģiskā nesaderība. Apaugļošana nav iespējama, ja menstruālā cikla laikā sievietei nav ovulācijas, tas ir, neveidojas olšūna vai tā nevar atstāt olnīcu, piemēram, tās sienas iekaisuma dēļ. Menstruāciju pārkāpumi bieži ir saistīti ar stresu, hormonālo nelīdzsvarotību, nepietiekamu vai, gluži pretēji, lieko svaru, slimībām. Arī olšūna var savienoties ar spermu, bet neiekļūt dzemdes dobumā olvadu aizsprostošanās vai to saraušanās aktivitātes pārkāpuma dēļ. Pēdējā gadījumā bieži attīstās ārpusdzemdes grūtniecība. Vīriešu reproduktīvās sistēmas problēmas ir vieglāk atklāt, bet grūtāk izārstēt. Spermatozoīdiem jābūt mobiliem, izturīgiem, to jābūt pietiekamam skaitam. Ja puse vai mazāk no tiem ir aktīvi, tad tiek diagnosticēta neauglība. Bet šīs spermas kvalitātes cēloņus ir grūti noteikt. Turklāt apaugļošanās var nenotikt vīrieša ejakulācijas traucējumu dēļ. Gadās, ka precēts pāris ir vesels, bet viņa nevar iedomāties bērnu. Tas ir tāpēc, ka partneri nav imunoloģiski nesaderīgi. Sievietes ķermenis nepieņem konkrēta vīrieša spermu, ražojot pret to īpašas antivielas. Sperma mirst, pirms nonāk dzemdē. Šīs parādības cēloņi nav zināmi.
