Bērnu sirds defekti ir bīstami apstākļi, kas dažkārt apdraud bērna dzīvi. Patoloģija ne vienmēr tiek atklāta grūtniecības stadijā vai slimnīcā, slimība var parādīties ne uzreiz. Vecākiem un pediatriem ir svarīgi savlaicīgi identificēt bīstamus simptomus un neatlikt ārstēšanu.
Riska grupas
Diemžēl neviens bērns nav pasargāts no iedzimtām sirds slimībām. Īpaša uzmanība jāpievērš bērniem no riska grupām, proti:
- priekšlaicīga;
- ar hromosomu patoloģijām;
- vairāku citu orgānu malformācijas;
- radinieku ar sirds defektiem esamība;
- kuras māte nēsāja bērnu sliktā vides situācijā, bija pakļauta narkotikām, tabakai, alkoholam, infekcijām, agrāk bija spontānie aborti un nedzīvi dzimuši bērni.
Pirmās sirds slimību pazīmes
Dažas sirds patoloģijas zīdaiņiem ir ļoti grūti identificējamas, tāpēc pat iedzimtus defektus var nepamanīt, kad bērns tiek izrakstīts no dzemdību nodaļas.
Laika gaitā māte var pamanīt, ka zīdīšanas laikā bērns ir noraizējies, gauss zīst un bieži izspļauj. Rezultātā tas slikti pieņemas svarā. Drupās var būt satraukuma lēkmes, viņš bieži cieš no saaukstēšanās. Tikai tam vajadzētu radīt bažas vecākiem un pediatram, jo papildus citām slimībām šādam bērnam var būt problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu.
Bērniem parasti ir arī citi simptomi. Visi no tiem ir iemesls sazināties ar kardiologu. Kas jums vajadzētu brīdināt:
- bērna seja, kājas, pirksti kļūst bāli vai kļūst zili;
- izliekums tiek novērots sirds rajonā;
- ekstremitātes ir pietūkušas;
- mazulis raud bez redzama iemesla, un var parādīties auksti sviedri;
- tiek novērots elpas trūkums;
- sirdsdarbība palēninājās vai paātrinājās.
Vecāki bērni paši varēs pastāstīt pieaugušajiem par savu stāvokli, piemēram, sāpēm sirdī un labajā augšējā kvadrantā, elpas trūkumu un sirds problēmām, kāpjot pa kāpnēm, skrienot un veicot citus fiziskus vingrinājumus. Sirds slimības var norādīt uz apetītes trūkumu, sliktu imunitāti, ģīboni, reiboni un galvassāpēm.
Sirds murrāšana
Dažreiz sirds patoloģijas ir tik rūpīgi maskētas, ka jūs, iespējams, nepamanīsit iepriekš aprakstītos simptomus zīdainim. Uzmanīgam pediatram būs aizdomas par defektu, fiziskās izmeklēšanas laikā dzirdot sirds murrāšanu - svilpi, čīkstoņu, dažas citas specifiskas skaņas, kas rodas, kad asinis plūst caur sirds vārstiem.
Šādi trokšņi ne vienmēr liecina par slimību un nav nepieciešama ārkārtas terapija. Funkcionāli specifiskas sirds skaņas dažkārt pazūd līdz ar vecumu. Ja sirds trokšņiem pievienojas citi satraucoši simptomi vai pediatrs ir dzirdējis rupjas patoloģiskas skaņas (tā sauktos organiskos trokšņus), būs nepieciešama precīza sirdsdarbības traucējumu diagnoze.
Saskaņā ar medicīnisko statistiku pusē gadījumu īpašas skaņas, klausoties sirdsdarbību, norāda uz nelieliem defektiem. Tie neapdraud dzīvību un dažreiz pat ir iemesls īpašai attieksmei, taču bērns tik un tā tiks reģistrēts pie kardiologa.
Kas var būt sirds defekts
Diemžēl katru gadu ārsti bērniem diagnosticē arvien vairāk iedzimtu sirds slimību, savukārt defektiem ir dažādas modifikācijas. Zinātnieki apgalvo, ka pastāv aptuveni simts slimības šķirņu. Ir trīs galvenās grupas.
- Balti defekti, kuru viena no izpausmēm ir ādas bālums. Šajā gadījumā ir aortas bojājumi, starpsienas patoloģija, asinis no arteriālās asinsrites tiek izmestas venozajā.
- Zilā tipa defekti izpaužas ar ādas cianozi. Kardiologi var diagnosticēt dažādas patoloģijas, piemēram, aortas un artēriju pārkārtošanos, starpsienas defektu starp kambariem, vazokonstrikciju utt.
- Bloķēti netikumi. Šī ir slimību grupa, kuras cēlonis ir traucēta asiņu aizplūšana no sirds kambariem.
Speciālists var atrast vienkāršu sirds defektu bērnam, kad tiek konstatēts kāds vai sarežģīts bojājums ar kombinētu vārstu un atveru deformāciju. Ja ir vesela virkne pārkāpumu, mēs runājam par kombinētu defektu.
Pateicoties regulārām medicīniskām pārbaudēm, iedzimtus bērnu sirds defektus var savlaicīgi diagnosticēt un ievērojami uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, palēnināt slimības attīstību. Tomēr vecākiem vienmēr jābūt uzmanīgiem pret bērnu: defekts var parādīties mēnešus vai pat gadus. Turklāt būt ne tikai iedzimtam, bet arī iegūtam.
Iegūti sirds defekti
Patoloģiskas izmaiņas bērna ķermeņa darbā var izraisīt traucējumus sirds un asinsvadu darbā. Eksperti sauc galvenos bērnībā iegūto defektu cēloņus:
- krūšu kurvja trauma;
- infekcijas sirds slimība;
- saistaudu slimības;
- sepse;
- reimatisms.
Bērni, kas vecāki par 10 gadiem, pēc reimatisma cieš visbiežāk no sirds. Sirds sienas defektus bieži izraisa bakteriālas infekcijas, kas bieži sastopamas bērnībā. Parastie patogēni ir stafilokoki, streptokoki, enterokoki. Retāk citas baktērijas, sēnītes un vīrusi.
Sirds slimību diagnostika
Sirds ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) ir galvenā sirds slimību diagnosticēšanas metode. Elektrokardiogrāfijas (EKG) un ehokardiogrāfijas (ECHO KG) procedūras palīdz ārstam redzēt orgāna strukturālos sadalījumus un noteikt specifiskas patoloģijas. Turklāt rentgenstūris krūtīs palīdz izdarīt secinājumus par pašreizējo sirds stāvokli.
Obligātās medicīniskās pārbaudes ietvaros neilgi pēc piedzimšanas gan grūtniecei, gan zīdainim tiek veikta sirds ultraskaņas skenēšana. Tomēr neatkarīgi no tā, cik rūpīgi ārsts novēro grūtniecību, viņš var savlaicīgi diagnosticēt iedzimtas patoloģijas nedzimušā bērna asinsrites īpatnību dēļ. Kraukšķīgā kardiogrammā var arī nebūt redzamas nekādas patoloģiskas izmaiņas.
Pēc pirmajām aizdomām par defektu vecākiem nekavējoties jāreģistrē bērns konsultācijai ar šauriem bērnu speciālistiem - kardiologu un sirds ķirurgu. EKG un ECHOKG ieteicams veikt lielā sirds un asinsvadu ķirurģijas centrā, kur slimību visprecīzāk var diagnosticēt speciālisti ar lielu pētījumu pieredzi.
Ko darīt, ja bērnam ir sirds defekts?
Sirds patoloģijas terapija vienmēr ir stingri individuāla. Izvēloties metodi bērnu sirds slimību ārstēšanai, ārsti ņems vērā mazā pacienta vecumu un vispārējo stāvokli. Dažādos gadījumos to piešķir:
- konservatīva terapija. Bērnam tiks noteikts veselīgs uzturs, kas bagāts ar olbaltumvielām, ierobežots sāls patēriņš. Fizikālā terapija ir obligāta sirds muskuļa trenēšanai. Ja nepieciešams, tiek nozīmēti medikamenti.
- Ķirurģija. Ja sirds defekta novēršanai ir norādīta operācija, tā jāveic tieši sirds ķirurga norīkotā laikā. Vairumā gadījumu ķirurģija palīdz bērniem novērst defektu un pat pilnībā atgūties.
Ar iegūtajiem defektiem ir svarīgi atcerēties slimības cēloņus un noteikti novērst jaunas slimības. Piemēram, lai novērstu reimatiskus uzbrukumus, ja patoloģiju izraisīja reimatisms; ārstēt pilnīgi infekcijas slimības un to komplikācijas.
Veselīgs dzīvesveids, precīza medicīnisko ieteikumu ieviešana un, protams, vecāku uzmanība un mīlestība, stresa neesamība noteikti palīdzēs bērnam tikt galā ar šo slimību.
