Parasti palielināta sirds tiek konstatēta nejauši - regulāri veicot bērna fizisko pārbaudi krūškurvja rentgena laikā. Un kardiomegālijas vai palielinātas sirds diagnoze šokē vecākus. Ko darīt, ja bērna sirds ir palielināta.
Kardiomegālija izšķir primāro un sekundāro. Sekundāra sirds palielināšanās var attīstīties citu slimību rezultātā: sirds un citu orgānu un sistēmu infekcijas slimības, smagi toksiski bojājumi, elpošanas mazspēja. Precīzi primārās kardiomegālijas cēloņi vēl nav pilnībā izprasti.
Palielināta sirds parasti tiek atklāta nejauši - parastās fiziskās pārbaudes laikā, pamatojoties uz krūšu kurvja rentgena rezultātiem. Rentgens skaidri parāda sirds ēnas sagrautos izmērus. Arī nelielas izmaiņas var atrast kardiogrammā un sirds auskultācijā. Ehokardiogrāfija ir obligāts pētījums.
Parasti, kad izmeklēšanas laikā tiek konstatēta kardiomegālija, kas pasūtīta bērna stāvokļa pasliktināšanās dēļ, tā ir nelabvēlīga prognostiskā zīme. Parasti šajā gadījumā slimības gaita ir ātra un smaga, bieži vien letāla.
Simptomi, no kuriem jāuzmanās:
- sirdsklauves;
- ātra elpošana;
- ādas bālums;
- lūpu un deguna gala cianoze;
- tūska;
- apetītes trūkums.
Bērna sirds pati sit biežāk nekā pieaugušajam, tāpēc nespeciālistam ir grūti spriest, vai sirdsdarbība ir bieža vai nav. Bet sirdsdarbības ātrums virs 160 noteikti ir brīdinājuma zīme. Elpošana ar kardiomegāliju ne tikai kļūst biežāka, bet tiek traucēta arī tās ritma darbība. Bērns elpo bieži, sekli un dažreiz, it kā, "izlaiž" elpu.
Ādas bālums attīstās asinsrites traucējumu dēļ sliktas sirds darbības dēļ. Ja šie pārkāpumi netiek novērsti, tad palielinās bālums, un parādās cianoze - nasolabial trijstūra ādas zilgana nokrāsa.
Tūska liecina par diezgan smagiem asinsrites traucējumiem, kad bērna sirds netiek galā ar savu darbu, un šķidrums sāk "svīst" no asinsrites audos.
Apetītes trūkums ir visizplatītākais simptoms lielākajai daļai slimību, bieži vien pats pirmais. Un diemžēl daudzas mātes nepievērš viņam pietiekamu uzmanību.
Tātad bērnam tika diagnosticēta palielināta sirds. Ko darīt?
Pirmkārt, nekrīti panikā. Pati par sevi palielināta sirds uz rentgena neko nenozīmē. Bērnam jāveic nepieciešamais eksāmenu minimums. Pēc visiem laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem zīdainis tiks nosūtīts uz konsultāciju bērnu kardiologam, kurš, pamatojoties uz bērna stāvokli un visu viņa izmeklējumu datiem, varēs noteikt pareizu diagnozi un izvēlēties adekvātu ārstēšanu. Nav vērts kavēties ar speciālista konsultāciju, jo ārstēšana ir visefektīvākā, ja joprojām nav detalizētas slimības klīniskās ainas. Tas nozīmē, ka sirds joprojām veic savu darbu, un to var atjaunot. Ar pamanāmu simptomu parādīšanos vēl jo vairāk nav iespējams vilcināties.
Tādēļ nevajadzētu atstāt novārtā ikdienas medicīniskās pārbaudes un pārbaudes. Neaizmirstiet, ka dažos gadījumos tie var glābt mazu dzīvību.
