Toksikoze, kas rodas grūtniecības laikā, var būt saistīta ar vairākiem faktoriem, tostarp alerģiskiem, imunoloģiskiem, toksiskiem un citiem. Parasti tas apstājas pēc dzemdībām. Toksikozi var aptuveni iedalīt agrīnā un vēlīnā. Agrīnā toksikoze visbiežāk izpaužas ar vemšanu, savukārt vēlīnā toksikoze var ietvert pilienu un vairākas citas nepatīkamas un nopietnākas slimības.
Agrīna toksikoze var rasties apmēram 50% grūtnieču, sākot attīstīties apmēram 4-6 grūtniecības nedēļās. Tās raksturīgākās pazīmes: vemšana, ožas garšas uztveres izmaiņas, slikta dūša, apetītes zudums, miegainība, letarģija.
Toksikozes diagnostika grūtniecēm
Ir vairāki faktori, pēc kuriem var noteikt toksikozes pakāpi. Agrīnā stadijā toksikoze var būt viegla, mērena un pārmērīga.
Ar toksikozi grūtniecēm parasti viņi novēro tahikardiju, hipotensiju, kā arī strauju svara samazināšanos, acetona parādīšanos urīnā un azotēmijas palielināšanos asinīs.
Ja mēs runājam par vieglu pakāpi, tad šāda toksikoze ir vismazāk bīstama, un to var raksturot ar vemšanu 3-5 reizes dienā, smakas nepanesību un garšas maiņu. Miegs un apetīte tomēr var palikt nemainīgi. Turklāt vieglu pakāpi var raksturot ar nelielu tahikardiju līdz 90 sitieniem minūtē, hipotensiju 110-100 / 60 milimetru dzīvsudraba diapazonā, kā arī nelielu svara zudumu 2 kilogramu nedēļā.
Mērenu toksikozes pakāpi var izteikt ar pastāvīgu sliktu dūšu, kuras biežums ir līdz 10 reizēm dienā. Tajā pašā laikā miega un apetītes traucējumi, vispārējs stāvokļa pasliktināšanās, svara zudums 2-5 kilogramu nedēļā, tahikardija līdz 100 sitieniem minūtē, acetona klātbūtne urīnā, hipotensija 100-90 / 60-50 milimetri dzīvsudraba statņa.
Smagāko toksikozes formu (pārmērīgu) raksturo nemitīga vemšana, jebkādas ēstgribas trūkums, miega traucējumi, migrēna, pakāpeniska ķermeņa masas samazināšanās līdz 10-15 kg nedēļā.
Turklāt ar pārmērīgu toksikozi parādās dehidratācijas pazīmes, piemēram, sausa āda, kurai ir izteikta iktera nokrāsa; petehiju parādīšanās.
Grūtnieču agrīnas toksikozes diagnostika tiek veikta, ņemot vērā pētījumu rezultātus, kā arī pacienta objektīvās sūdzības. Pētījumi tiek veikti, pamatojoties uz bioķīmiskajiem parametriem, asins un urīna testiem.
Pat ar vieglu toksikozes formu pacientam par to nekavējoties jāpaziņo ginekologam, kurš vada grūtniecību, lai novērstu turpmāku iespējamo gestozes attīstību.
Savukārt vēlīno toksikozi var diagnosticēt, atklājot tūsku grūtniecības otrajā pusē. Šajā gadījumā slēptu tūsku var noteikt, sistemātiski nosverot grūtnieci ik pēc divām nedēļām, apmeklējot pirmsdzemdību klīniku.
Grūtnieču toksikozes ārstēšana
Ja mēs runājam par agrīnās toksikozes ārstēšanu, tad tās vieglajai formai nav nepieciešama hospitalizācija, savukārt ar mērenu un, vēl jo vairāk, tās pārmērīgu pakāpi ir paredzēta stacionāra ārstēšana.
Ar vieglu toksikozes formu ir jāievēro gan fiziskā, gan psiholoģiskā atpūta; pieturēties pie daļējas uztura; ar paaugstinātu siekalošanos izskalojiet muti ar kumelīšu, salvijas vai piparmētru novārījumu.
Mērenas toksikozes ārstēšana slimnīcā tiek veikta ar sāls terapijas palīdzību un tādu risinājumu ieviešanu kā "Acesol", "Disol", "Trisol" un citi, kā arī olbaltumvielu preparātus, vitamīnus, hepatoprotektorus un glikozi. Turklāt ne mazāk efektīvas ir tādas fizioloģiskas procedūras kā elektroforēze, aromterapija, augu izcelsmes zāles, elektrošna un citas.
Ar smagu toksikozi grūtnieces tiek ārstētas intensīvās terapijas nodaļā, vienlaikus kontrolējot laboratorijas parametrus. Pacientam tiek ievadīti hepatoprotektori, antipsihotiskie līdzekļi, pretvemšanas līdzekļi, uztura klizmas.
Ja mēs runājam par vēlu toksikozi, tad tūskas smagums var kalpot par indikāciju hospitalizācijai. Stacionārā ārstēšana šajā gadījumā var ietvert diētu bez sāls, šķidruma uzņemšanas ierobežošanu, glikozes šķīduma ievadīšanu organismā, kā arī citas zāles atkarībā no slimības smaguma pakāpes.
Smaga toksikozes pakāpe ir drauds gan sievietei, gan auglim, tādēļ, ja tiek konstatēti pat viegli grūtnieces simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
