Rachīta diagnoze zīdaiņiem tiek veikta, pamatojoties uz vecāku sūdzībām, bērna ārēju pārbaudi un analīzi, lai identificētu D vitamīna saturu urīnā. Slimības ārstēšanā palīdz arī urīna paraugs pēc Sulkoviča domām..
Līdz šim rahīta diagnoze zīdaiņiem nerada grūtības: ārstam vienkārši nepieciešams pārbaudīt bērnu un runāt ar vecākiem, lai noteiktu diagnozi.
Slimības simptomi
Pirmie rahīta simptomi var parādīties zīdainim jau 3-4 mēnešu vecumā. Riska grupā ietilpst priekšlaicīgi dzimuši bērni, kuru mātes grūtniecības laikā bija slikti un nepietiekami barotas. Arī nepietiekama mazuļa barošana ar barību ar nepielāgotu maisījumu, kurā ir maz D vitamīna, var izraisīt slimību. Rahīts var būt iedzimts, vai arī tas var būt kuņģa un zarnu trakta slimību sekas, kas kavē kalcija un fosfora uzsūkšanos.
Šī slimība bērnam izraisa miega traucējumus, aizkaitināmību un asarošanu. Mātes pamana, ka zīdainis bieži saraujas skarbas gaismas un skaņas klātbūtnē. Pastāv pastiprināta svīšana, īpaši ap seju un galvas ādu. Tā rezultātā sviedri kairina ādu, izraisa dzeloņainu karstumu un niezi, zīdainis berzē galvu uz spilvena tā, ka pakausī parādās plika vieta. Urīna pH līmenis mainās, tas kairina starpenē ādu, izraisot autiņbiksīšu izsitumu veidošanos. Vieglas pakāpes rahīts tiek diagnosticēts arī ar sākotnējo galvaskausa kaulu mīkstināšanu gar fontanelu malu.
Slimības diagnostika
Nākotnē mērena smaguma rahīts tiek diagnosticēts, mīkstinot galvaskausa kaulus un deformējot mazuļa galvu. Bieži vien var novērot saplacinātu pakauša un galvas asimetriju. Skelets turpina deformēties tālāk, parādās parietālie un frontālie bumbuļi, ribas ir pārklātas ar roņiem, ko dēvē par rahītu, un plaukstas ir nervozas aproces. Gadu vecam bērnam, apgūstot pirmos soļus, apakšējās ekstremitātes sāk saliekties, parādās raksturīgs vardes vēders un tiek traucēta iekšējo orgānu darbība.
Smagu rahītu diagnoze zīdaiņiem tiek veikta, pamatojoties uz ievērojamām kaulu deformācijām, smagiem nervu sistēmas un iekšējo orgānu bojājumiem, ievērojamu psihomotorās attīstības kavēšanos. Urīna paraugs saskaņā ar Sulkoviču palīdz identificēt rahītu. Veicot šo analīzi, var iegūt datus par kalcija koncentrāciju urīnā. 2+ rezultāts tiek uzskatīts par normālu. Ja trūkst kalcija, paraugs būs negatīvs. Šo pašu pētījumu izmanto, lai uzraudzītu slimības ārstēšanu. Ja rezultāts pārsniedz 2+, tad bērns saņem pārmērīgu D vitamīnu un vai nu jāsamazina devas, vai arī pilnībā jāatceļ lietotās zāles.
