Par adenoīdiem bērnam ir vairāki viedokļi. Daži ārsti kategoriski paziņo, ka tie ir jānoņem. Citi ENT speciālisti apliecina, ka šo traucējumu var novērst ar medikamentiem, bez ķirurģiskas iejaukšanās. Galvenais ir laikus atpazīt slimību un sākt to savlaicīgi ārstēt. Un, lai noņemtu vai neizņemtu paplašinātās mandeles, ārsts palīdzēs izlemt.
Kas ir adenoīdi
Adenoīdi ir visizplatītākā ENT patoloģija, kas "vajā" galvenokārt bērnus.
Adenoīdi ir rīkles mandele, kas atrodas cilvēka nazofarneksā un veic vairākas organismam svarīgas funkcijas:
- limfocītu ražošana,
- imunitātes šūnu produkts,
- deguna un rīkles gļotādas aizsardzība pret dažādām infekcijām, vīrusiem un mikroorganismiem.
Visiem bērniem ir adenoīdi. Tie ir uzticams šķērslis infekciju iekļūšanai organismā. Šis efekts tiek sasniegts, pateicoties tajos ražotajiem limfocītiem, kuri cīnās ar vīrusiem un infekcijām. Šajā laikā adenoīdu limfoīdie audi kļūst iekaisuši un palielinās. Un pēc atveseļošanās viņš atgūstas un atkal atgriežas normālā stāvoklī.
Palielināti adenoīdi mazuļu mātes nopietni nervozē un uztraucas: galu galā par tām ir daudz mītu, un tie bieži ir biedējoši. Piemēram, tiek uzskatīts, ka:
- visas vīrusu slimības rodas tieši uz mandeles uzkrāto patogēnu dēļ;
- mazuļa krākšana ir palielinātu adenoīdu darbības izpausme;
- efektīvi izārstēt adenoīdus ir iespējams tikai ar ķirurģiskām metodēm;
- noņemtie adenoīdi joprojām aug.
Daļēji daži no šiem apgalvojumiem ir pareizi. Bet nekavējoties nekrīti panikā. Agrīnās adenoīdu hipertrofijas noteikšanas stadijās (parasti vecumā no viena līdz trīs līdz pieciem gadiem) tos var veiksmīgi ārstēt. Neinfekciozu patoloģiju, ja savlaicīga apelācija pie pediatra un otolaringologa, viegli pasniedz ar zāļu terapiju.
Šīs mandeles noņemšana ievērojami samazina imunitāti, kā rezultātā ievērojami palielinās saaukstēšanās risks. Bet dažreiz to nav iespējams iztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās.
Tas ir nepieciešams gadījumā, ja bērns bieži tiek pakļauts saaukstēšanās un vīrusu slimībām, kā rezultātā limfoīdie audi pamazām iekaist, aug un sasniedz tādu izmēru, ka aizver nazofarneks. Un tad bērns var elpot tikai caur muti. Un adenoīdi pārvēršas par pastāvīgu infekcijas avotu, izraisot kakla sāpes, bronhītu un pat astmu. Šajā gadījumā adenotomija (adenoīdu ķirurģiska noņemšana) ir vienkārši nepieciešama.
Kā atpazīt adenoīdus: simptomi
Vairāki simptomi var noteikt, vai bērnam ir adenoīdu problēmas. Iemesls, kāpēc jāgriežas pie ārsta, lai saņemtu padomu, ir šādi “rādītāji”.
- apgrūtināta elpošana,
- iesnas,
- specifisks klepus,
- dzirdes zaudēšana
- biežas ENT slimības,
- iekaisusi rīkle,
- tonsilīts,
- bronhīts.
Tā kā mandeles pietūkuma un iekaisuma dēļ mazuļa deguns pārtrauc "elpot", viņš elpo caur muti.
Sakarā ar to, ka bērns elpo caur muti, viņš ieelpo aukstu, neattīrītu gaisu, kā rezultātā viņš ātrāk "savāc" infekcijas un bieži cieš no saaukstēšanās un vīrusu slimībām.
Bieži vien palielinātie adenoīdi provocē vidusauss iekaisuma parādīšanos.
Ar adenoīdiem bērns runā degunā, degunā.
Arī bērnu krākšana naktī var norādīt uz adenoīdu problēmu.
Attīstības aizkavēšanās, nepareiza sastrēgums, dzirdes traucējumi, neskaidra runa ir arī iemesls, kāpēc meklēt medicīnisko palīdzību.
Adenoīdu pakāpe bērniem
Palielinoties adenoīdiem un no tiem izrietošajām sekām, eksperti izšķir vairākas slimības pakāpes. Tos nosaka vomer stāvoklis - maza kaulu plāksne, kas ir deguna starpsienas pamatā.
1 grāds. Dienas laikā bērns elpo normāli, un naktī tas ir grūti. Šajā gadījumā tikai atvērēja augšējā daļa ir pārklāta ar limfoīdu izaugumiem.
2. pakāpe. Kad atvērējs ir divas trešdaļas slēgts, dienas laikā mazulim ir grūti elpot caur degunu, un naktī viņš krāk un krāk.
3. pakāpe ir visgrūtākā. Līdz ar to nazis ir pilnībā aizvērts. Adenoīdi ir infekcijas avots, un elpošana caur degunu kļūst neiespējama. Palielinātu adenoīdu dēļ dzirde ir ievērojami samazināta.
Ārstēšana vai noņemšana?
Parasti adenoīdu hipertrofijas pirmā pakāpe nav operācijas rādītājs. Šajā gadījumā pietiek ar vitamīnu terapiju, ņemot kalciju saturošus preparātus un iepilinot degunā īpašus vazokonstriktora pilienus:
- "Vibrocil",
- "Tizin",
- Sanorins.
Adenoīdu ārstēšanai tiek parakstītas arī šādas zāles:
- "Avamis",
- Derinat,
- "Protargol",
- "Bioparox",
- "Albucid",
- "Collargol",
- "Sofradex",
- Nozanex.
Ar adenoīdiem un to iekaisumu ieteicams regulāri izskalot deguna dobumu ar jūras sāls šķīdumiem:
- "Linaqua",
- "Aqualor",
- "Aquamaris",
kā arī risinājumus
- Miramistīns,
- "Elekasol",
- "Furacilīns",
- Rotokan.
Šajā posmā labi palīdz homeopātiskie līdzekļi:
- "Barberry Comp",
- "JOB-Malysh",
- Sinupret,
- "Lymphomyosot",
- homeopātiskā deguna tūjas eļļa.
Šo līdzekļu sastāvdaļas palīdz mazināt iekaisuma procesa smagumu rīkles mandeles audos un palīdz organismam ātrāk tikt galā ar patoloģijām un novērš iespējamo komplikāciju attīstību.
Pirmajā slimības stadijā ir nepieciešams regulāri apmeklēt speciālistu un novērot limfoīdo audu "uzvedību" un, ja nepieciešams, lietot vitamīnus, homeopātiskos un ārstnieciskos preparātus.
Ja tiek diagnosticēta adenoīdu palielināšanās otrā pakāpe, atkarībā no to lieluma un ietekmes uz spēju brīvi elpot caur degunu, ārsts var izrakstīt zāles un fizioterapiju, kuru mērķis ir mazināt pietūkumu un iekaisumu, attīrīt mutes dobumu, likvidēt iesnas un imunitātes stiprināšana.
Ja nazofaringeālās mandeles ir lielākas par vidējo, tiek izvirzīts jautājums par to noņemšanu.
Adenotomija
Trešajā rīkles mandeļu hipertrofijas stadijā visefektīvākā ārstēšana ir adenotomija.
Operācijas indikācijas ir:
- narkotiku ārstēšanas neefektivitāte,
- deguna elpošanas trūkums vai grūtības,
- hronisks sinusīts,
- dzirdes traucējumi
- atkārtots vidusauss iekaisums,
- adenoīdu iekaisums līdz četrām vai vairāk reizēm gadā,
- elpošanas apstāšanās nakts miega laikā,
- sejas un krūškurvja skeleta deformācija.
Operācija tiek veikta regulāri anestēzijā stacionārā stāvoklī. Tas nav ilgs laiks, tajā pašā dienā mazulis var doties mājās.
Lai novērstu komplikāciju rašanos pēcoperācijas periodā, ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi:
lietot izrakstītās zāles;
- nevingrojiet divas nedēļas pēc operācijas,
- nelietojiet vannu 3-4 dienas,
- mēģiniet nepalikt atklātā saulē,
- tūlīt pēc operācijas neapmeklēt bērnu komandu un pārpildītās vietas.
