Deviņpadsmitā nedēļa ir viens no klusākajiem grūtniecības periodiem. Šajā laikā hormonālās "vētras" jau ir apstājušās, un vēdera izmērs joprojām ir mazs. Tajā pašā laikā ir daudz patīkamu sajūtu, kas sagādā prieku topošajai māmiņai.
Izmaiņas sievietes ķermenī
Sākoties 19. nedēļai, jau ir pamanāms noapaļots, kaut arī mazs vēders. Arī krūtis pamazām tiek palielinātas. Matu krāsa uzlabojas, tie kļūst biezāki. Ādas jutība ir nedaudz palielināta. Šajā sakarā nav ieteicams daudz laika pavadīt saulē, kā arī bieži lietot kosmētiku. Šo noteikumu neievērošana var izraisīt vecuma plankumu vai alerģiju parādīšanos uz ādas.
Ir arī ievērojams svara pieaugums, kas nedaudz sarežģī sievietes gaitu. Ir vērts pie tā pierast, kā arī gulēt uz sāniem: gulēt uz vēdera vairs nav iespējams, un tas rada draudus auglim, jo mātei var būt traucēta asinsrite vēdera dobumā. Parasti svara pieaugums līdz 5 kg tiek uzskatīts par normu, un dzemdes dibena augstums šajā laikā ir aptuveni 20 centimetri.
Turklāt mātes un bērna ķermenī aktīvi tiek ražots hormons somatotropīns, kas ir atbildīgs par RNS un DNS sintēzi dažādu orgānu šūnās. Tās ietekmē sievietes deguns, ausis, pirksti var nedaudz palielināties, taču nevajadzētu uztraukties, jo pēc dzemdībām visam vajadzētu atgriezties normālā stāvoklī.
Starp iespējamām nepatīkamām sajūtām var izcelt vieglas problēmas ar gremošanu un izkārnījumiem, jo pieaugošais dzemdes lielums pakāpeniski izspiež blakus esošos orgānus. Turklāt var novērot:
- smaganu asiņošana un reti deguna asiņošana;
- galvassāpes un reibonis;
- ekstremitāšu pietūkums un krampji;
- varikozas vēnas uz kājām;
- muguras sāpes.
Tās ir pilnīgi normālas parādības, pie kurām sieviete pakāpeniski pierod visā iepriekšējā grūtniecības periodā. Agrīnā stadijā raksturīgā nervozitāte un toksikoze praktiski netiek novērota. Jāatzīmē, ka šajā periodā nedzimušais bērns aktīvi attīsta kaulu audus, tāpēc viņam vajag vairāk kalcija. Uzturā jāiekļauj piena produkti, svaigi dārzeņi un augļi, griķi un gaļas produkti ar zemu tauku saturu. Ir jāizslēdz garšvielas, kūpināta gaļa un cepti ēdieni, kas pasliktina gremošanu un bieži izraisa alerģiju.
Placentas attīstība 19. grūtniecības nedēļā
Vissvarīgākais brīdis, kas novērots šajā grūtniecības periodā, ir placentas veidošanās pabeigšana. Placentas barjera veidojas un sāk aktīvi darboties, nodrošinot sievietes ķermeņa gatavību turpmākajām dzemdībām. Dažos gadījumos šo procesu var pabeigt līdz 20. nedēļas beigām.
Placenta veic vissvarīgākās funkcijas, tostarp:
- elpošanas - augļa apgāde ar skābekli;
- trofisks - nodrošinot bērnu ar nepieciešamajām barības vielām;
- ekskrēcija - augļa atkritumu izņemšana;
- hormonālais - hormonu ražošana, kas ir atbildīga par augļa augšanu un nobriešanu.
aizsargājošs - mātes asiņu attīrīšana no kaitīgām vielām hematoplacentārā barjera dēļ, kas sastāv no placentas filtra un mātes asinsvadu sienām;
Par placentas barjeras veidošanās pabeigšanu var spriest pēc ultraskaņas pārejas. Līdz šim brīdim ir atcelts dažu zāļu lietošanas ierobežojums, par kuru jāziņo ārstējošajam ārstam.
Analīzes un eksāmeni
Sākoties 19. grūtniecības nedēļai, ieteicams veikt hemoglobīna asins analīzi, lai novērstu iespējamo anēmijas attīstību. Jums vajadzētu arī pārbaudīt cukura līmeni. Reizi divās nedēļās topošajai mātei jāveic vispārējs urīna tests, lai pārliecinātos, ka tajā nav olbaltumvielu. Nākamā lieta, kas jādara, ir pakļauta ģenētiskajai pārbaudei, kas jāveic otrajā trimestrī, paliekot informatīvai līdz 20. grūtniecības nedēļai.
Turklāt nākamajām mātēm tiek piešķirts tā sauktais trīskāršais tests, kas ietver bioķīmisko asins testu AFP, hCG un brīvā estriola noteikšanai. Šie rādītāji kopā ar tādu informāciju kā sievietes vecums, svars, bērnu skaits utt. Palīdz noteikt iespējamo hromosomu patoloģiju attīstības risku nedzimušam bērnam.
Pēc ārsta norādījuma 19. grūtniecības nedēļā var veikt vēl vienu ultraskaņu. Šī pārbaude ir paredzēta sievietes iekšējo orgānu izpētei, kā arī parāda mazuļa attīstību. Tas ņem vērā šādus faktorus:
- apkakles zonas un augļa deguna kaula stāvoklis, lai noteiktu hromosomu patoloģiju klātbūtni vai neesamību;
- mazuļa sirdsdarbība;
- mazuļa motora aktivitāte (šajā laikā viņš jau ir diezgan kustīgs);
- jebkādu patoloģiju klātbūtne;
- amnija šķidruma stāvoklis.
- ja bērns atrodas pareizajā stāvoklī, jau ir iespējams noteikt tā dzimumu.
Bērna sistēmu un orgānu attīstība
Līdz 19. grūtniecības nedēļai topošajam mazulim joprojām ir sarkana un krunkaina āda, lai gan tā pamazām sabiezē un iegūst noturīgas aizsargājošās īpašības. Krūtī un nierēs, kā arī sejā ir zemādas tauku audu nogulsnēšanās, kas ļauj bērnam uzkrāt nepieciešamo enerģiju.
Attīstās centrālā nervu sistēma, palielinās saikne starp nervu šūnām, aug smadzeņu garoza. Bērna refleksā darbība kļūst sarežģītāka, viņš sāk aktīvāk kustināt rokas un kājas, sejā parādās pirmās emocijas, un viņš periodiski var iebāzt pirkstus mutē. Attīstās arī bērna dzirde: viņš jau var reaģēt uz skaļām skaņām un no dažām no tām baidīties.
Uzlabojas arī augļa gremošanas sistēma. Zarnās sāk uzkrāties mekonijs, pirmatnējie izkārnījumi, kas ietver atmirušās žults šūnas un atslāņošanos epitēlijā, kas nonāk zarnās, norijot amnija šķidrumu. Izkārnījumi vēl netiek izvadīti un apstrādāti, absorbējot asinīs. Jau izveidojušās bērna aknas to neitralizē un izņem caur ārpusi caur nierēm. Izvadītais urīns nonāk amnija šķidrumā un no turienes brīvi izdalās caur sievietes urīnceļu sistēmu. Plaušas ir gandrīz pilnībā izveidotas un nodrošina vienmērīgu elpošanu.
Tātad 19. nedēļā lielākā daļa mazuļa sistēmu un orgānu jau aktīvi darbojas, taču viņš joprojām ir diezgan vājš un jutīgs. Priekšlaicīgas dzemdības šajā periodā izdzīvošanas rādītājus gandrīz nemazina, tāpēc topošajai māmiņai rūpīgi jāievēro visi ārsta ieteikumi un jāievēro pareizais dzīvesveids.
