Sāpju mazināšanu dzemdību laikā sauc par epidurālo anestēziju. Pašlaik šī procedūra tiek plaši praktizēta klīnikās gan medicīnisku apsvērumu dēļ, gan pēc pašu dzemdējošo sieviešu iniciatīvas. Attieksme pret šādu anestēziju ir neskaidra.
Procedūra sāpju mazināšanai dzemdību laikā
Lai anestēzētu dzemdību procesu, plānas caurules tiek ievadītas dzemdējušās sievietes muguras lejasdaļā. Caur to tiek piegādāts anestēzijas līdzeklis. Katetrs atrodas epidurālajā telpā, tas ieskauj mugurkaula nervu cieto apvalku un stiepjas no coccyx līdz galvai. Tā rezultātā tiek novērsta sāpju jutība muguras smadzeņu līmenī. Atkarībā no zāļu devas un veida sāpju mazināšana var būt daļēja vai pilnīga. Pēc piegādes katetru nekavējoties noņem.
Epidurālajai anestēzijai ir savas priekšrocības. Tas neietekmē smadzeņu darbību, nemaina apziņu un bloķē stresa hormonu ražošanu, kas palēnina darbu. Nav arī informācijas par zāļu negatīvo ietekmi uz bērnu. Pēc zāļu iekļūšanas organismā samazinās asinsspiediens, kas ir pozitīvi sievietēm ar paaugstinātu asinsspiedienu. Bet ir nepatīkamas sekas, un to ir daudz.
Kājās ir nejutīguma sajūta, bieži muskuļu trīce. Ir problēmas ar elpošanas sistēmu, dzemdējošā sieviete izjūt skābekļa trūkumu. Šī problēma tiek atrisināta, izmantojot skābekļa masku. Ja epidurālā anestēzija nejauši nonāk vispārējā asinsritē, sieviete var noģībt. Bet pirms procedūras veikšanas ārstam jāpārliecinās, ka katetrs atrodas nervos, nevis vēnā. Dažreiz procedūras laikā aizmugurē var būt diskomforts, taču tie ir īslaicīgi. Pēc procedūras ir iespējamas ilgstošas sāpes galvā un mugurā, īpaši pārejot no horizontāla stāvokļa uz vertikālu.
Vai man to darīt vai nē?
Tātad jums vajadzētu izmantot epidurālo anestēziju vai nē? Jautājums par tā ietekmi uz dzemdībām joprojām ir pretrunīgs. Anestēzijas ietekme katrā atsevišķā gadījumā ir neparedzama. Pirmajā darba stadijā tas var nekādā veidā neietekmēt procesu, bet var to paātrināt vai palēnināt. Tiek uzskatīts, ka augļa izraidīšanas process epidurālās anestēzijas ietekmē ir ievērojami palēnināts. Pat ja tas tā ir, nav pierādījumu par šī faktora kaitīgumu. Speciālistu vidū ir viedoklis, ka dabiskas dzemdības epidurālās anestēzijas laikā tās lēnuma dēļ var beigties ar ķeizargriezienu.
Citi eksperti uzskata, ka tie visi ir maldi. Viņi saka, ka oficiālie pētījumi nav apstiprinājuši darba kavēšanos. Gluži pretēji, ir pētījumi, kas apgalvo pretējo: notiek paātrinājums vispārējam procesam. Apstrīdēts ir arī apgalvojums par dabisko dzemdību pārnešanas risku operācijā. Epidurālā anestēzija ir paredzēta sievietēm ar paaugstinātu komplikāciju risku dzemdību laikā. Tostarp šāda norāde ir iegurņa kaulu šaurums. Protams, šajā gadījumā dzemdības var beigties ar piespiedu ķeizargriezienu.
Tādējādi nostājas par epidurālās anestēzijas piemērotību joprojām ir ļoti atšķirīgas. Atliek tikai piebilst, ka dažos gadījumos tas patiešām ir nepieciešams. Dažreiz sievietes fizioloģija ir tāda, ka dzemdības viņai rada pārāk daudz sāpju. Bet daudzās klīnikās sieviete var saņemt zāles pēc savas gribas, bez medicīniskām indikācijām. Šādas brīvības likumība ir atklāts jautājums. Pagaidām nav autoritatīvu datu par epidurālās anestēzijas bīstamību.
