Svarīgs jautājums par bērnu uzturu otrajā un trešajā dzīves gadā ir govs piena lietošana. Pēc dažu zinātnieku domām, govs pienu var droši lietot pēc 12 mēnešu vecuma, un tas jādod mazulim.
Pēc citu domām, piemēram, Francijas Pediatrijas biedrības un Francijas Nacionālās uztura un veselības programmas autoru, parastais govs piens nav piemērots šī vecuma bērniem, tāpēc modificētas govs piena lietošana, ko viņi dēvē par "augšanas pienu" (MR).
Kāds piens ir labākais bērnam?
Mūsuprāt, zīdaiņa barošanā no piena tirdzniecības automāta vai no fermas ir obligāti jāizmanto tikai mājās gatavots piens, kas, apejot visus konkurentus un starpniekus, tiek piegādāts tieši jums un nenogulē veikalu plauktos bezgalīgi ilgi. Protams, ja bērnam nav alerģijas pret pienu. Pētījumi ir parādījuši, ka piens no piena tirdzniecības automāta ir lieliski saglabājies, un uzglabāšanas laikā tas tiek lēnām maisīts, kas ļauj krējumu maisīt, neputot sviestu.
Tā kā šī ir diskusija par govs piena un MR priekšrocībām un trūkumiem, ir gandrīz neiespējami izmantot uz pierādījumiem balstītas medicīnas principus, pamatojoties galvenokārt uz randomizētu klīnisko pētījumu rezultātiem.
Diemžēl šī pierādījumu bāze lielākoties nav pietiekama ar uzturu saistīto jautājumu lokā. Neapšaubāmi ir nepieciešami pierādījumi no randomizētiem, placebo kontrolētiem pētījumiem, taču šādus pētījumus ir grūti veikt ar maziem bērniem, ievērojot visas uz pierādījumiem balstītās medicīnas prasības un bioētikas principus.
Šādu pētījumu rezultāti bieži rada nepareizus secinājumus, īpaši neizbēgamu kļūdu dēļ. Tādējādi neviens šāda veida pētījums neliecina, ka nav kaitīgas ietekmes, ja bērni no 1 līdz 3 gadu vecumam lieto govs pienu, vai ka īpašam piena maisījumam un MR nav nozīmīgas nozīmes, jo tiem nav labuma veselībai.
Mūsdienās vienīgais veids, kā novērtēt abu veidu piena ieguvumus un riskus, ir novērtēt uzturvielu kvalitāti, kas iegūta, lietojot tos, un salīdzināt tos ar pasūtīto dienas devu vai vidējo dienas nepieciešamību šai vecuma grupai.
Francijā 2005. gadā veikts pētījums parādīja, ka bērni vecumā no 12 līdz 24 mēnešiem, kuri lietoja tikai govs pienu (360 ± 24 ml / dienā) un piena produktus ar govs pienu (156 ± 14 g / d) un nelietoja piena maisījumus zīdaiņiem vai MR, salīdzinot ar ieteicamo dienas devu Francijā, bieži bija pārmērīgs olbaltumvielu daudzums (3-4 reizes vairāk nekā drošs), ar zemu neaizvietojamo taukskābju, dzelzs, cinka un C, D un E vitamīnu saturu.
Liela daļa šo bērnu ēda dzelzi (59%), cinku (56%), C vitamīnu (49%), E vitamīnu (94%) un D vitamīnu (100%) pēc viszemākās vidējās dienas nepieciešamības un linolskābi (51%) un α-linolēnskābe (84%) - Francijā ieteiktās minimālās pieļaujamās robežās. Šīs situācijas cēlonis bija govs piena izmantošana.
Kaut arī govs piens un piena produkti ar govs pienu bija 43% no ikdienas pārtikas devas, 35% no kopējās enerģijas un 44% olbaltumvielu šiem mazajiem bērniem, no šiem produktiem tika saņemti tikai 17% linolskābes. 24% - linolēnskābe, 11% - dzelzs, 41% - cinks, 8% - C vitamīns, 16% - E vitamīns un 24% - D vitamīns dienā no ieteicamā. Uztura vērtība govs piena uzturā šajā vecumā bieži vien bija nepietiekama, salīdzinot ar nepieciešamo devu.
Acīmredzot, lai runātu par šāda uztura riskiem un tā aizkavētajām sekām, jāveic ievērojams daudzums dažādu, arī klīnisku pētījumu.
