Augļa hipoksija ir nepietiekama augļa skābekļa padeve, kas saistīta ar mātes slimībām, uteroplacentālās vai nabassaites asinsrites traucējumiem un bērna slimībām. Hipoksijas diagnostika balstās uz tiešu augļa stāvokļa novērtējumu un netiešo metožu rezultātu analīzi.
Tas ir nepieciešams
- - augļa kustību novērošana;
- - klausīties sirdsdarbību ar stetoskopu;
- - kardiotokogrāfija;
- - doplerometrija;
- - amnioskopija.
Instrukcijas
1. solis
Ja pamanāt izmaiņas augļa kustībās, tas varētu būt hipoksijas pazīme. Sākotnējā posmā jūs varat atrast bērna nemierīgo uzvedību, kas izteikta viņa kustību biežumā un pastiprināšanā. Ar akūtu skābekļa trūkumu un hipoksijas palielināšanos augļa kustības sāk vājināties.
2. solis
Noteikti pastāstiet ārstam par izmaiņām kustībās. Ar stetoskopa palīdzību viņš klausīsies augļa sirdsdarbību, novērtēs sirdsdarbības ātrumu, ritmu un trokšņu klātbūtni. Bet šī metode spēs atklāt tikai rupjas izmaiņas, kas bieži notiek akūtas hipoksijas laikā. Ārsts var arī aizdomas par hronisku hipoksiju par netiešām pazīmēm, piemēram, dzemdes dibena augstuma samazināšanos, kas saistīta ar augļa augšanas aizturi, un oligohidramniju.
3. solis
Ja jums ir aizdomas par hipoksiju, jums tiks piešķirta kardiotokogrāfija (CTG). Šis pētījums tiek veiksmīgi veikts ambulatorā stāvoklī. Ar elastīgo siksnu palīdzību grūtnieces vēderam tiek piestiprināts ultraskaņas sensors, kas tiek fiksēts augļa sirdsdarbības klausīšanās vietā. Paaugstinātas un pazeminātas sirdsdarbības biežumam ir diagnostiska vērtība. Ja sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir atbilde uz augļa kustību vai dzemdes kontrakcijām (vismaz 5 reizes 30 minūtēs), tad mēs varam runāt par veiksmīgu augļa stāvokli. Lai to izdarītu, CTG ietvaros tiek veikts bezstresa tests, kura būtība ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās parādīšanās, reaģējot uz bērna kustībām vai dzemdes kontrakciju. Ja auglis nerada nekādas reakcijas, tas liecina par hipoksiju.
4. solis
Ar doplerometrijas palīdzību tiek veikts asins plūsmas pētījums dzemdes, nabassaites un augļa traukos. Asinsrites traucējumu klātbūtnē ir iespējams novērtēt hipoksijas smagumu un veikt pasākumus turpmākai veiksmīgai grūtniecības norisei. Pirmais pētījums ir ieteicams 16-20 grūtniecības nedēļās, jo no šī perioda ir iespējami patoloģiski asinsrites traucējumi.
5. solis
Lai diagnosticētu hipoksiju bērnam, tiek novērtēti trūkumi, par ko liecina mekonija klātbūtne augļa šķidrumā - augļa izkārnījumos. Tās iekļūšana ūdenī ir saistīta ar traucētu asinsriti zarnās hipoksijas dēļ. Augļa taisnās zarnas sfinkteris atslābina, un mekonijs nonāk amnija šķidrumā. Ar amnioskopijas palīdzību caur amnija šķidruma dzemdes kakla kanālu tiek veikta optiskā izmeklēšana. Šo metodi bieži lieto tieši pirms dzemdībām.
