Grūtniecei dažas sajūtas, arī nepatīkamas vai neērtas, ir norma. Lai saprastu, ka grūtniecība norit normāli, ar nedzimušo bērnu viss ir kārtībā, tas ir iespējams tikai ar diagnostikas metožu palīdzību. Šie dati būs objektīvi ticami. Jāpatur prātā, ka patoloģiski noritoša grūtniecība, piemēram, ar gestozi otrajā pusē, bieži notiek ar veselīgu bērnu, un neērtības un patoloģiju trūkums ne vienmēr norāda uz augļa pilnīgu attīstību. Tas ir, jānošķir grūtniecības patoloģija un augļa patoloģija.
Pirmais trimestris un pirmās izmaiņas
Slikta dūša, nervozitāte, miegainība, apetītes izmaiņas ir normālas grūtniecības pirmajā trimestrī. Vemšana, kas neapdraud dehidratāciju, arī nav novirze. Visus šos simptomus sauc par pirmā trimestra preeklampsiju, un tie nerada briesmas sievietei un auglim. Bet vilkšanas sāpju parādīšanās vēdera lejasdaļā, asiņaini izdalījumi un bieža vemšana nav norma, jums steidzami jāizsauc ātrā palīdzība, un pirms ārsta ierašanās jāievēro gultas režīms. Tieši pirmajā trimestrī organisms pieņem spriedumu, vai saglabāt grūtniecību vai nē. Lai pārliecinātos, ka grūtniecība norit normāli un embrijam viss ir kārtībā, tiek veikti šādi testi:
• ultraskaņa agrīnā stadijā (diagnosticē grūtniecību, izslēdz ārpusdzemdes grūtniecību);
• ultraskaņa 12. nedēļā (diagnosticēt anomāliju trūkumu embrija attīstībā);
• laboratorijas testi (ieskaitot mātes asins analīzes, attīstības anomāliju skrīningu);
• dažreiz tiek veikts koriona šķiedru pētījums (ja pastāv augsts attīstības patoloģiju un ģenētisko mutāciju risks).
Hipertonija vai treniņu kontrakcijas?
Dzemdību speciālisti saka, ka otrajā un trešajā trimestrī embrija galvenais uzdevums ir augt, jo orgānu un sistēmu rudimenti jau ir izveidojušies. Šajā posmā ir svarīgi saglabāt topošās mātes veselību un novērst novirzes grūtniecības laikā. Dzemdes hipertoniskums nekādā gadījumā nav norma - tas apdraud augļa hipoksijas attīstību un spontāna aborta draudus. Zīmēšanas sāpes jostas-krustu daļas rajonā, "pārakmenējušās dzemdes" sajūta ir hipertoniskuma pazīmes. Atšķirībā no hipertonijas, treniņu kontrakcijas, kas var sākties jau otrā trimestra sākumā, ātri pāriet, mijas spriedzes un dzemdes relaksācijas periodi. Atcerieties, ka "akmens" kuņģis un stipras sāpes muguras lejasdaļā ir hipertonika, nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
Liekais svars: vai pie tā ir tūska vai pārmērīga apetīte?
Paaugstināta ēstgriba un slāpes pavada gandrīz katru grūtnieci. Tomēr dažos gadījumos šie simptomi var liecināt par grūtniecības diabētu. Šim nolūkam tiek veikts asins tests glikozes saturam (asinis tiek ziedotas cukuram). Ja šie rādītāji ir normāli, tad liekais svars ir pārmērīgas pārtikas lietošanas rezultāts.
Grūtniecības laikā nieres strādā pastiprinātā režīmā: tās nospiež palielināta dzemde, rodas papildu slodze cirkulējošo asiņu tilpuma palielināšanās dēļ un grūtnieces šķidruma lietošana lielākā nekā parasti. Mērena tūska nav patoloģija, bet plaša tūska draud ar nopietnu gestozi un var izraisīt augļa nepietiekamu uzturu, provocēt pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos. Lai saprastu, vai jums ir šķidruma aizture, jums vismaz nedēļu jāuzrauga dzeramā un izdalītā šķidruma daudzums. Ja starpība starp vērtībām ir lielāka par 100-300 ml, jums ir šķidruma aizture.
Kādi pētījumi tiek veikti otrajā un trešajā trimestrī?
Otrajā un trešajā trimestrī tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana, lai izslēgtu augļa un placentas patoloģijas. Ārsts izskata amnija šķidruma tilpumu, placentas piestiprināšanas vietu un asinsrites pētījumu. Šos datus nav iespējams iegūt ar subjektīvām metodēm, un tāpēc nevajadzētu atteikties no diagnostikas. Tajā pašā laikā var diagnosticēt augļa patoloģijas. Ja jebkurā gadījumā jūs plānojat saglabāt grūtniecību, tad jo vairāk ir vērts doties uz papildu diagnostiku. Zināšanas par augļa attīstības traucējumiem, no kuriem daudzi tiek veiksmīgi ārstēti, ļaus sagatavoties īpaša bērna piedzimšanai, atrast labus speciālistus pārkāpumu novēršanai.
Jaunpiens ir norma
Palielinātas krūtis, sprauslu maigums un jaunpiens ir normālas grūtniecības pazīmes. Netieši pēc krūts stāvokļa var saprast, ka ar bērnu viss ir kārtībā. Ja grūtniecība ir apstājusies, tad mainās hormonālais stāvoklis - krūts strauji samazinās, jaunpiens pārstāj izdalīties. Jaunpiena trūkums nav novirze, dažām sievietēm tas parādās priekšvakarā vai tikai pēc dzemdībām.
Augļa kustības: kāda ir norma?
Parasti sieviete jūt augļa kustības no 17 līdz 22 nedēļām. Katru dienu jums jāreģistrē līdz 12 perturbācijas cikliem vai katru stundu jāpiezīmē augļa aktivitātes klātbūtne. Gan mierīga, gan aktīva uzvedība var norādīt gan uz normu, gan uz patoloģiju. Ja jūsu bērns vienmēr ir mierīgs, kamēr tiek apstiprināts, ka augļa hipoksijas nav, tad tā ir noteiktas grūtniecības norma. Pēkšņas augļa uzvedības izmaiņas var izraisīt bažas: aktīvs bērns ir kļuvis apātisks, un mierīgs ir pārāk aktīvs. Jums vajadzētu sazināties ar vietējo akušieri vai izsaukt ātro palīdzību.
Arteriālā hipertensija ir bīstama, attīstoties konvulsīvam sindromam
Asinsspiediena paaugstināšanās pat par vairākiem desmitiem vienību rada bažas un grūtnieces hospitalizāciju. Auglim rodas skābekļa badošanās, attīstības kavēšanās un viena no bīstamākajām grūtniecības komplikācijām - var rasties eklampsija un krampji. Krampji var izraisīt placentas atdalīšanos, intrauterīno augļa nāvi, grūtnieces lūzumus un priekšlaicīgas dzemdības. Ja jums tiek diagnosticēts paaugstināts asinsspiediens un jūtat asas galvassāpes, kas apvienojas ar orientācijas zudumu kosmosā, kurlumu, tuneļa redzi, steidzami meklējiet medicīnisko palīdzību.
Smērēšanās vienmēr rada bažas
Spilgti sarkano asiņu izdalīšanās vienmēr ir bīstama. Izplatīts mīts, ka periodi iziet cauri grūtnieces dzemdei, var izraisīt spontāno abortu. Dažreiz sarecējušo asiņu izdalīšanās var būt vairākas dienas pēc instrumentālās pārbaudes uz krēsla. Iemesls tam ir vaļīgs dzemdes kakls un maksts sienas, kā arī palielināta asinsvadu caurlaidība, nevis ārsta neuzmanība, kā uzskata daudzi.
Jums jāzina, ka komplikāciju klātbūtne pirmās grūtniecības laikā neietekmē turpmāko grūtniecību gaitu. Bieži pirmās grūtniecības laikā sievietes pamana dzemdes hipertoniskumu, slikta dūša viņiem rada lielas neērtības, tāpat kā palielināta sprauslu jutība. Daudzveidīgas sievietes ir vairāk gatavas izmaiņām organismā, un tāpēc raksturīgās, dažreiz nepatīkamās sajūtas nerada viņām nopietnu diskomfortu, un daudz retāk sastopamas tādas komplikācijas kā hipertoniskums un risks saslimt ar eklampsiju ir daudz retāk sastopamas sievietes.
