Pāri parasti domā par apaugļošanu in vitro, kad nav iespējams noskaidrot vai novērst neauglības cēloni. Pirms lēmuma pieņemšanas jums jāatrod atbildes uz visiem jautājumiem: kāda ir IVF būtība, kādas ir iespējamās nelabvēlīgās sekas, vai bērns būs vesels un cik maksā mākslīgā apsēklošana.
ECO metodes būtība
IVF metode ir šāda: sievietes olšūnas tiek izņemtas no olnīcām, ievietotas mēģenē un apaugļotas ar partnera spermu. Tad embriji tiek implantēti dzemdē, sieviete turpina grūtniecību un dzemdē bērnu. Tas izklausās vienkārši, taču, lai iegūtu dzīvotspējīgus embrijus, jums jāievēro daudzi nosacījumi.
Pirmais no tiem ir tāds, ka veiksmīgai pārstādīšanai ir jānogatavojas vairākiem embrijiem vienlaikus. Šajā nolūkā sieviete divu nedēļu laikā sev ievada hormonālas zāles, kas stimulē ovulāciju, zemādas. Parasti no cikla otrās dienas tas ir diferelīns 0,1 mg devā. Gatavās olas ekstrahē, izmantojot punkciju, kas ir samērā nesāpīga un mazāk traumatiska.
Pirms IVF procedūras sievietei ieteicams dzert piroksikamu, kas uzlabo asinsriti iegurņa zonā. Tas palielina veiksmīgas embrija piestiprināšanas iespējas.
Lai palielinātu izdzīvošanas iespējas, vienmēr tiek implantēti vairāki embriji. Tā rezultātā IVF grūtniecība bieži kļūst par vairāku grūtniecību. Ja embriju ir pārāk daudz vai sieviete nevēlas nēsāt dvīņus, ārsti var noņemt papildu. Tomēr iejaukšanās ievērojami palielina atlikušo embriju nāves un spontāna aborta iespējas.
Embrijus dzemdē ievieto vismazāk traumējošā veidā - izmantojot elastīgu plānu katetru, caur maksts un dzemdes kaklu. Tas nemaz nesāp un ir ātrs. IVF būtība ir tāda, ka mākslīgi izveidotais embrijs tad dzīvo normālu dabisku dzīvi - tas piestiprinās pie dzemdes sienas un sāk augt.
Pēc apaugļotas olšūnas ievietošanas dzemdē ir nepieciešama arī hormonu terapija - šajā gadījumā, lai samazinātu hormonu ražošanu un novērstu ķermeņa hiperstimulāciju.
Mēģenes zīdaiņi
Procedūra olšūnu un spermas apvienošanai tiek veikta, izmantojot mūsdienīgu aprīkojumu embrioloģiskajā laboratorijā. Šūnas tiek apvienotas īpašā fizioloģiskā šķīdumā, un rezultāts ir redzams pēc dažām dienām.
Augsti kvalificēti ārsti izmanto iegūto embriju kontrolei elektronu mikroskopus un īpašas programmas. Tiek identificētas hromosomu slimības, attīstības patoloģijas un citas iespējamās patoloģijas. Šādus embrijus var iegūt arī dabiskas apaugļošanās laikā, šajā gadījumā sievietes ķermenis tos izmet sākotnējos posmos. Ja mākslīgi implantējat bojātu embriju sievietei, tas iznāks arī ar nākamajām menstruācijām - taču mēģinājums tiks izniekots, un IVF nav lēts, tāpēc ārsti cenšas palielināt veiksmes iespējas.
IVF priekšrocības un trūkumi
IVF priekšrocības ir diezgan acīmredzamas - neauglīgam pārim ir iespēja palikt stāvoklī un dzemdēt bērnu. Tiesa, IVF efektivitāte ir tikai 35-49%, bet tas var būt pietiekami. Iepriekš ir grūti paredzēt, dažas sievietes iestājas grūtniecības laikā pirmo reizi, citas tikai no desmitās.
Dažādu iemeslu dēļ mākslīgo apaugļošanu bieži vien nav iespējams veikt. Pirmkārt, sievietes ķermeņa hiperstimulācija ir kaitīga, un atkārtota hormonu terapija ir iespējama tikai pēc 2, 5-3 gadiem. Neliels mierinājums - embriji tiek saglabāti, un pēc sešiem mēnešiem jūs varat atkārtot to pārstādīšanu.
Otrkārt, IVF ir diezgan dārga, pati procedūra ir aptuveni 100-200 tūkstoši rubļu, plus samaksa par slimnīcas izdevumiem un medikamentiem. Ne katra ģimene var atļauties šādu prieku, pat ja viņi patiešām vēlas bērnu. Un sākotnējā embriju atlase, to pārbaude ģenētisko slimību klātbūtnei ir arī apmaksāts pakalpojums, tas maksā no 50 tūkstošiem rubļu.
Nākotnes vecākiem ir daudz šaubu par to, vai IVF bērni būs veseli. Ja Krievijā šī prakse ir iesakņojusies salīdzinoši nesen, tad rietumvalstīs tā darbojas jau vairāk nekā 30 gadus, un pirmie mēģenes bērni ir izauguši un paši kļuvuši par vecākiem. Ir uzkrāti šādi dati: bērni no mēģenes joprojām ir retāk veseli, viņiem par 30% biežāk ir iedzimtas patoloģijas, viņi biežāk cieš no onkoloģiskām slimībām un neauglības.
Varbūt iemesls ir vecāku ģenētikā (ne tikai tas, ka viņi izrādījās neauglīgi), vai arī efektu izraisa pastiprināta hormonu terapija. Starp citu, tas nav ļoti noderīgi arī sievietei - hormonālais fons vairākus gadus nomaldās, parādās dažādi veidojumi, miomas un cistas. Lai mazinātu otrā faktora ietekmi, dažas sievietes izlemj par olšūnu dabisko nobriešanu, taču jāsaprot, ka grūtniecības iestāšanās iespējas tiek samazinātas vairākas reizes.
Vēl viens jautājums par IVF bērnu iespējamo neauglību. Nevajadzētu aizmirst, ka tie tika ieņemti pirms vairāk nekā 20 gadiem, kad tehnoloģija vēl neļāva noteikt iedzimtas patoloģijas un hromosomu patoloģijas. Mūsdienās medicīna strauji virzās uz priekšu, un, izvēloties pareizo klīniku, jūs varat ievērojami palielināt veiksmes iespējas.
